池袋はならび矯正歯科・神谷ブログ

歯の矯正をしたいと考えるときに、見た目を改善したいと思われる方は多いです。
良い見た目とは何でしょうか。

歯がきれいに並んでいることはもちろんですが、笑ったときにきれいなことも大切です。
笑顔がきれいに見える、歯並びとはどうでしょうか。

歯の見えるバランスがいいと、笑ったときにきれいに見えます。
笑ったときに、上の歯が下唇と一致しているとバランスがいいと言われています。
歯茎の見える量も見た目に影響します。

矯正をすると、上の歯の位置と下唇の関係を整えることができます。
きれいな笑顔を作るのに矯正治療が果たす役割は大きいです。

また、正面から見たときの歯の見える横幅と口角との間に隙間がない方がきれいに見えます。
隙間があると、口の中に黒い部分が見えてしまいます。
歯の位置を左右に拡げて横幅を拡げると黒く見える部分を減らすことができます。

インビザラインや床矯正などでは横幅を拡げる、側方拡大を行うことがよくあります。
側方拡大は歯を並べるだけではなく、きれいな笑顔を作る上でも大切です。

矯正を希望する方の中に、口元の突出を改善したい方は多いです。
では、口元の突出はどのくらいがきれいに見えるのでしょうか。

基準となるものに、Eラインというものがあります。
Eラインとは、鼻の尖端と下顎の尖端を結んだ線です。

この線と上下の唇の関係で横から見た、口元の美しさを評価します。
日本人の鼻の高さから、Eラインと唇が触れるくらいが良いとされています。

出っ歯気味の方は唇がEラインより前にあります。
矯正治療で、歯を動かすことで唇の位置が下がると横から見た感じがスッキリとします。
横顔が美しいと感じられるようになります。

口元の突出度が大き場合、歯を抜くことを選択することもあります。

矯正歯科は歯が動いて歯並びを良くする治療ですが、どうして歯が動くのか不思議ではありませんか。
ワイヤー矯正でも、マウスピース型の矯正でも、それ以外の装置でも矯正歯科では歯に力を加えています。

歯に力を加えると、どうして歯が動くのでしょうか。
歯に力を加えたら抜けてしまうと思いませんか。

歯は歯根膜という繊維組織で覆われています。
歯根膜と歯肉、歯槽骨がつながって歯を支えるように構成されています。

歯根膜は歯に力が加わるとクッションのような働きをします。
歯に力が加わると、押されている側に骨を壊す細胞が現れます。
その一方、引っ張られている側に骨を作る細胞が現れます。

このことによって、押されている側で動くスペースができ、引っ張られている側に新しい骨ができます。
結果として、歯と歯を支える骨が移動したことになります。

インビザラインは非抜歯矯正と聞くことが多いのではないでしょうか。
インビザラインでは非抜歯で治療できる症例が多くあります。

歯を並べるスペースがない場合でも、スペースを作ることができからです。
・左右の歯の距離を拡げる
・奥歯を後ろに動かす
・歯と歯の間に隙間を作る（歯を少し削る）
これらのことで、歯を並べるスペースを作ることができます。

1つ1つの動きをシミュレーションで設計しているので、正確にコントロールすることができます。
しかし、インビザライン治療でも抜歯を選択することもあります。
口元の突出が強いときなどは、抜歯をすることで改善することもあります。
インビザラインでもワイヤー治療と同様に、抜歯の矯正に対応できるようになっています。

インビザライン治療中は砂糖が入っているもの、酸が入っているものは避けるべきです。
砂糖が入っている甘い飲み物や酸が入っているスポーツドリンクは口の中を酸性にします。

口の中が酸性の状態が続くと、歯の表面がやわらかくなり、溶けることもあります。
なので、口の中が酸性になるような飲み物は控える必要があります。

このような飲み物をインビザラインを外しているときに飲んだ場合も、十分にうがいをすることが大切です。
口の中が、中性近くになるようにしましょう。

なので、インビザラインを装着しているときの飲み物として、水が望ましいです。
砂糖が入っていない、お茶類はリスクの面では問題ありません。
しかし、アライナーがステインで着色することがあります。
その点では注意が必要です。

ワイヤ－治療と比べて、インビザラインはどうなのかと質問される方は多くいらっしゃいます。
ワイヤー治療といっても、表側につけるものと裏側につけるものがあります。
インビザライン治療を検討される方は裏側にワイヤーをつけるものと迷われる方が多いです。

インビザラインと裏側のワイヤー矯正はどちらも目立たないという点では共通しています。

違和感はどちらが少ないかといえばインビザラインではないでしょうか。
舌が触れるところに装置が貼りつけられると違和感は大きいと思われます。
インビザラインは薄いマウスピースなので違和感は出にくい傾向にあります。

どちらが早く治るかいえば、一概には言えないです。
近年、インビザラインもワイヤー治療に近い期間で治療ができるようになっています。
しかし、ワイヤーと違って固定式でないので、患者さんの協力が得られないとやり直しになることもあります。
そのため、時間が延長することもあります。

費用面では裏側のワイヤー矯正は高額な傾向にあります。
インビザラインは、比較的費用は抑えられると思います。

患者さんにもよりますが、1年半～2年半を大まかな基準と考えます。
ただ、患者さんによってはこの期間が前後することがあります。

期間が伸びる可能性がある例として

鼻筋と歯の真中がずれている場合があります。
ちょうどいい位置に合わせることは難しいので時間がかかる可能性があります。

歯のデコボコが大きい場合も期間が伸びる傾向にあります。
動かす量が大きくなるので期間も伸びます。
また、どうしても抜歯をしなければならない場合も期間が伸びることがあります。

自分ではわかりにくいかもしれませんが、奥歯の咬み合わせが理想的でない場合も期間がかかります。
理想的なかみ合わせは下の奥歯1本と上の奥歯2本が噛むような状態ですが、上の1本と下の1本がかんでいるような状態では理想的な状態に近づけるには期間がかかります。

すべてを理想的な状態にするには2年半から3年、それ以上を要することもありますが、インビザラインの有効期限は初回出荷時から5年なので、期限切れの心配は不要かと思われます。

インビザラインの装着中は飲み物の制限があります。
虫歯になりやすいものは控えなければいけません。

アライナーの中に飲み物が残った状態になると虫歯になるリスクが高まります。
虫歯になりやすい飲み物としてジュースが思いつくのではないでしょうか。
甘い飲み物は控えなければいけません。

また、スポーツをする人はスポーツドリンクを飲む方もいるかもしれません。
ノンシュガーと書いてあるから大丈夫だろうと思ってませんか。
スポーツドリンクの中には、ビタミンCやクエン酸など酸を含むものがあります。
口の中が酸性になると、虫歯になりやすくなるので注意です。

よく、お茶はどうですかとおっしゃる方がいます。
お茶は飲んでも虫歯になるリスクは少ないと思います。
ただ、アライナーの内面が変色することがあります。
なので、原則、水をおすすめします。

インビザライン治療では多くの場合、アタッチメントが歯に付きます。
アッタチメントいっても何だというかんじですよね。

アタッチメントは歯の表面につける白いポッチのことです。
材料は歯に詰め物をするときに使うものと同じです。
なので、色が目立つということはあまりありません。

歯の白い詰め物はレジンというプラスッチク系の材料に強度のある材料を入れて構成されています。
アタッチメントを付けるときは歯に詰め物をするとき同じように接着させます。
接着の強度を増すために歯の表面を酸処理することがあります。
そのことによって、より強固に接着します。
矯正力をかけるとアタッチメントは外れることがあるので接着は重要です。

インビザライン治療中にホワイトニングをしたいと思われる方もいらっしゃるかと思います。
インビザライン治療中にホワイトニングできないかというとそうではありません。

しかし、インビザライン治療の際にアッタチメント（白いポッチ）をつけることがあります。
このポッチをつけてホワイトニングをすると、ポッチのついているところと、そうでないところが均一にホワイトニングされないことがあります。
なので、アタッチメントをつけているときはホワイトニングはあまりおすすめできません。

インビザライン治療中は20時間以上アライナーを着用しているので、歯の色を気にすることも少ないと思います。
インビザライン治療が終わり、アッタチメントが外れたときからホワイトニングされてはどうでしょうか。
ビベラなどのマウスピース型の保定装置を使用してホームホワイトニングすることも可能だと思います