矯正コラム

インビザラインはマウスピースでは全体を覆う矯正装置です。
なので、ハミガキを怠ると装置の中に磨き残しを閉じ込めた状態になります。

磨き残しがあるとどうしても虫歯になりやすくなります。
インビザライン治療を行う上で、食後のハミガキは欠かせません。

インビザラインでは、IPRといって歯と歯の間に隙間を作ることがあります。
歯と歯の間に隙間を作るときに歯を少し削りますが、このことによって虫歯できやすくなることはないと考えていいと思います。
ただ、隙間ができたことで食べ物が挟まりやすくなり、磨き残しの原因になります。
フロスを使うなどでして、磨き残しがないようにしましょう。

インビザラインの装着中は飲み物の制限があります。
虫歯になりやすいものは控えなければいけません。

アライナーの中に飲み物が残った状態になると虫歯になるリスクが高まります。
虫歯になりやすい飲み物としてジュースが思いつくのではないでしょうか。
甘い飲み物は控えなければいけません。

また、スポーツをする人はスポーツドリンクを飲む方もいるかもしれません。
ノンシュガーと書いてあるから大丈夫だろうと思ってませんか。
スポーツドリンクの中には、ビタミンCやクエン酸など酸を含むものがあります。
口の中が酸性になると、虫歯になりやすくなるので注意です。

よく、お茶はどうですかとおっしゃる方がいます。
お茶は飲んでも虫歯になるリスクは少ないと思います。
ただ、アライナーの内面が変色することがあります。
なので、原則、水をおすすめします。

インビザライン治療では多くの場合、アタッチメントが歯に付きます。
アッタチメントいっても何だというかんじですよね。

アタッチメントは歯の表面につける白いポッチのことです。
材料は歯に詰め物をするときに使うものと同じです。
なので、色が目立つということはあまりありません。

歯の白い詰め物はレジンというプラスッチク系の材料に強度のある材料を入れて構成されています。
アタッチメントを付けるときは歯に詰め物をするとき同じように接着させます。
接着の強度を増すために歯の表面を酸処理することがあります。
そのことによって、より強固に接着します。
矯正力をかけるとアタッチメントは外れることがあるので接着は重要です。

食事のときはアライナーを外します。
アライナーをつけたままの食事はできません。

外食をするとき、学校、会社などでは不自由を感じるかもしれません。
トイレなどで付け外しをする必要があります。

外した状態で、食事をするときに咬み合わせの問題で咬みにくいことがあります。
矯正途中は噛んでいないところができるからです。
また、動かしている歯が少し揺れていることもあります。
インビザライン治療中の食事は少し工夫が必要になることもあります。

アライナー生活は慣れることも大切です。

インビザライン治療中にホワイトニングをしたいと思われる方もいらっしゃるかと思います。
インビザライン治療中にホワイトニングできないかというとそうではありません。

しかし、インビザライン治療の際にアッタチメント（白いポッチ）をつけることがあります。
このポッチをつけてホワイトニングをすると、ポッチのついているところと、そうでないところが均一にホワイトニングされないことがあります。
なので、アタッチメントをつけているときはホワイトニングはあまりおすすめできません。

インビザライン治療中は20時間以上アライナーを着用しているので、歯の色を気にすることも少ないと思います。
インビザライン治療が終わり、アッタチメントが外れたときからホワイトニングされてはどうでしょうか。
ビベラなどのマウスピース型の保定装置を使用してホームホワイトニングすることも可能だと思います

インビザラインでできない矯正治療は現在、ほとんど なくなってきました。
以前は、抜歯をしたケースや歯を動かす量が多いときに難しいこともありました。

今では、矯正治療に必要な歯の動きをインビザラインで行えるようになっています。
・歯を内側に傾斜させたり、外側に傾斜させたりする動き
・歯を前へ（口の方へ）後ろへ（耳の方へ）の動き
・歯を回転させるような動き
・倒れ込んでいるような歯を引き起こす動き
などなど　様々な動きに対応できるようになっています。

出っ歯、開咬、過蓋咬合、受け口、叢生の複雑な症例でもインビザラインで治療できるようになっています。
ワイヤー矯正や他の矯正器具に比べると動きにくい場合もありますが、適応症の範囲は確実に拡がっています。

歯が骨の中で迷子になり出てこれない(埋伏)場合に、引っ張り出す(牽引)ようなケースや、保険適用になるような生命維持に関わるほど困難なケースはインビザライン不適用です。

アライナーに切れ込み(プレジションカット）が入っているときや、歯肉の位置よりアライナーが短くなっているとき（ボタンカット）があります。
これは不良品ではないので心配しないで下さい。

プレジションカットはゴムを引っ掛けるための切れ込みです。
また、ボタンカットにあわせるように歯の方にボタンを貼り付けます。
このボタンにゴムを引っ掛けて使います。
上下にゴムを掛けることで、咬み合わせを整える効果があります。

慣れるまでは付け外しが大変なこともあります。
基本的には食事のとき以外はつけることになります。
担当医の指示によって使用時間は変わることもあります。

インビザラインは1ステージで0.15mm~0.25mmの範囲で歯を動かしていきます。
アライナーは現在の歯の位置から0.15~0.25mm動いた状態の位置で作られたものになります。

1つのステージで掛かる力も小さくてすみますが、しっかりと使わないと想定した通りに動きません。
最低でも一日20時間を装着し、原則2週間同じアライナーを使います。
担当医の指示によっては2週間より、短い場合もあります。

最初の3日間は22時間以上使用するのが理想的です。
歯が動き始めるときはできるだけ、長く連続して使いましょう。

20時間を装着しても、外す回数が多いと歯が動きにくくなる原因になります。
食事とハミガキ以外はできる限り、アライナーを装着するようにしましょう。